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    未標題-4_0000_微信圖片_202002171615327.jpg         根據現有的臨床資料,新型冠狀病毒感染的肺炎可以確定的傳播途徑包括呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。經呼吸道飛沫傳播,如患者打噴嚏、咳嗽、說話的飛沫,呼出氣體近距離接觸,可導致該病持續傳播,或患者打噴嚏、咳嗽、說話的飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,被他人吸入后也可導致感染;另外若飛沫沉積在物品表面,可通過直接接觸污染人的手,污染的手再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,如挖鼻孔、揉眼睛等,也可導致感染,從而進行傳播。



    一、個人防護裝備及使用


    接觸或可能接觸新型冠狀病毒感染的肺炎病例和感染者、污染物(血液、體液、分泌物、嘔吐物和排泄物等)及其污染的物品或環境表面的所有人員均應使用個人防護裝備,具體包括:
    (一)手套
    進入污染區域或進行診療操作時,根據工作內容,佩戴一次性使用橡膠或丁腈手套,在接觸不同患者或手套破損時及時消毒,更換手套并進行手衛生。
    (二)醫用防護口罩
    進入污染區域或進行診療操作時,應佩戴醫用防護口罩(N95 及以上)或動力送風過濾式呼吸器,每次佩戴前應做佩戴氣密性檢查,穿戴多個防護用品時,務必確保醫用防護口罩Z后摘除。
    (三)防護面屏或護目鏡
    進入污染區域或進行診療操作,眼睛、眼結膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風險時,應佩戴防護面屏或護目鏡,重復使用的護目鏡每次使用后,及時進行消毒干燥,備用。
    (四)醫用一次性防護服
    進入污染區域或進行診療操作時,應更換個人衣物并穿工作服(外科刷手服或一次性衣物等),外加醫用一次性防護服



    二、手衛生


    無明顯污染物時,應使用速干手消毒劑。有肉眼可見污染物時,應使用洗手液在流動水下洗手,然后使用速干手消毒劑。在日常工作中應嚴格采取手衛生措施,尤其是戴手套和穿個人防護裝備前,對患者進行無菌操作前,有可能接觸患者血液、體液及其污染物品或污染環境表面之后,脫去個人防護裝備過程中,需特別注意執行手衛生措施。



    三、特定人群個人防護


    (一)流行病學調查人員
    對密切接觸者調查時,穿戴一次性工作帽、醫用外科口罩、工作服、一次性手套,與被調查對象保持1 米以上距離。對疑似、確診病例、輕癥病例和無癥狀感染者調查時,建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩(N95 及以上)、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等,對疑似、確診病例、輕癥病例和無癥狀感染者也可考慮采取電話或視頻方式流調。
    (二)隔離病區工作人員及醫學觀察場所工作人員
    建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩(N95 及以上)或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。
    (三)病例(疑似病例、確診病例)和感染者(輕癥病例、無癥狀感染者)轉運人員
    建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩(N95 及以上)或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。
    (四)尸體處理人員
    建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩(N95 及以上)或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣等。
    (五)環境清潔消毒人員
    建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩(N95 及以上)或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣,使用動力送風過濾式呼吸器時,根據消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或濾毒罐,做好消毒劑等化學品的防護。
    (六)標本采集人員
    建議穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩(N95 及以上)或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時,可加穿防水圍裙或防水隔離衣。
    (七)實驗室工作人員

    建議至少穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩(N95 及以上)或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時,可加穿防水圍裙或防水隔離衣


    四、防護裝備脫卸的注意事項


    1.脫卸時盡量少接觸污染面。
    2.脫下的防護眼罩、長筒膠鞋等非一次性使用的物品應直接放入盛有消毒液的容器內浸泡;其余一次性使用的物品應放入黃色醫療廢物收集袋中作為醫療廢物集中處置。
    3.脫卸防護裝備的每一步均應進行手消毒,所有防護裝備全部脫完后再次洗手、手消毒。



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